Was passiert, nachdem ein Mitarbeiter einen Comp Comp Case verloren hat?

In allen Bundesstaaten außer Texas müssen alle Unternehmen eine Form der Arbeitnehmerentschädigung tragen. Der Versicherungsschutz umfasst eine Arbeiterunfallversicherung, selbstverwaltete und selbstfinanzierte Arbeitnehmerentschädigung oder eine selbstfinanzierte Versicherung, die von einem Dritten verwaltet wird. Nach landesrechtlichem Recht kann ein Arbeitgeber oder sein Versicherungsträger die Leistungsansprüche eines Arbeitnehmers ablehnen, wenn die Verletzung des Arbeitnehmers nicht aus dem Arbeitsverhältnis stammt oder keine ärztliche Behandlung erforderlich ist.

Anspruchsannahme

Der erste Teil des Entschädigungsprozesses der Arbeitnehmer besteht darin, dass der Arbeitnehmer eine erste Schadensmeldung meldet. Der Anspruchsprüfer muss den Anspruch innerhalb der vom Staat festgelegten Frist annehmen oder ablehnen. In den meisten Fällen hat der Sachbearbeiter 14 Tage Zeit, um den Anspruch anzunehmen oder abzulehnen. Wenn der Schadenregulierer die Forderung ablehnt, kann der Angestellte diese Entscheidung gemäß dem vom Staat festgelegten Verfahren anfechten. Wenn das Berufungsverfahren die Entscheidung des Anspruchsprüfers aufhebt, muss der Antrag akzeptiert und die Leistungen müssen dem Arbeitnehmer gemäß den gesetzlichen Bestimmungen des Staates gezahlt werden.

Vorübergehende Behinderung

Der Arbeitnehmer kann keine Berufung gegen den Betrag seiner wöchentlichen Lohnzahlung einlegen, da jeder Staat die verfügbaren Mindest- und Höchstbeträge auf der Grundlage einer Berechnung des Lohns des Arbeitnehmers und des durchschnittlichen Wochenlohns des Staates festlegt. Er hat die Möglichkeit, gegen die Abweisung einer vorübergehenden Behinderung Einspruch einzulegen. Wenn der Arzt nicht einverstanden ist, dass seine Verletzung ausreicht, um ihn von der Arbeit abzuhalten, kann der Angestellte eine zweite ärztliche Stellungnahme einholen und gegen die Entscheidung über die vorübergehende Invalidität Beschwerde einlegen, wie dies durch das staatliche Gesetz festgelegt ist. In den meisten Staaten kann der Arbeitgeber auch verlangen, dass der Arbeitnehmer von seinem Arzt überprüft wird.

Dauerhafte Behinderung

Arbeitnehmer, die aufgrund einer Arbeitsplatzverletzung dauerhaft arbeitsunfähig sind, erhalten in der Regel ein Abfindungsangebot, sobald ihre Bedingungen dauerhaft sind und das von ihrem Arzt definierte Briefpapier vorliegt. Der Schadenregulierer macht das Angebot basierend auf den für die Verletzung festgelegten Versicherungsstandards. Das Angebot umfasst in der Regel zukünftige medizinische Behandlungen und einen Geldbetrag, der auf künftigen wirtschaftlichen Verlusten basiert. Der Angestellte ist berechtigt, das Angebot abzulehnen und mit dem Sachverständigen neu zu verhandeln oder den Fall gemäß den Verfahren des Staates einzulegen.

Verlust eines Arbeitnehmerentschädigungsanspruchs

Arbeitnehmer haben im Rahmen der staatlichen Arbeitnehmerentschädigungsgesetze Anspruch auf Leistungen für eine rechtmäßige Verletzung, die während des Beschäftigungsverlaufs entsteht. Während einige Arbeitgeber nicht der Meinung sind, dass die Verletzungen eines Arbeitnehmers eine Behandlung verdienen, liegt es im besten Interesse des Arbeitgebers, die Forderung nicht zu bekämpfen. Der Anspruchsprüfer trifft die Entscheidung, den Anspruch anzunehmen oder abzulehnen. Wenn ein Arbeitgeber eine Entschädigungsforderung des Arbeitnehmers verliert, muss die Versicherungsgesellschaft des Arbeitgebers die dem Arbeitnehmer gewährten Leistungen auf der Grundlage der Verletzung und des staatlichen Gesetzes zahlen. Arbeitgeber, die Vergeltungsmaßnahmen gegen einen Arbeitnehmer einlegen, der einen Anspruch auf Entschädigung der Arbeitnehmer geltend macht, können schwere Bußgelder, Strafen und Schadensersatz im Sinne des staatlichen Gesetzes erfahren. Wenn ein Arbeitnehmer einen Comp-Anspruch eines abgelehnten Arbeitnehmers bekämpft und verliert, muss der Arbeitgeber keine Arbeitnehmerentschädigung zahlen.

Im Bundesstaat Texas

Da Texas nicht verlangt, dass Unternehmen eine Arbeiterunfallversicherung abschließen, öffnet sich der Arbeitgeber, der keine Comp-Versicherung abgeschlossen hat, potenziellen Verbindlichkeiten. Wenn der Arbeitnehmer in Texas einen Arbeitsplatzschaden erleidet, kann er den Arbeitgeber auf Schadensersatzleistungen und andere Schäden des Arbeitnehmers verklagen. Arbeitgebern in Texas ist es besser, eine Arbeiterunfallversicherung abzuschließen, als sich die Möglichkeit eines Verlustes von einem oder mehreren Arbeitern wegen Schadensersatz zu stellen.