Informationen zur Krankenversicherung für einen Kleinunternehmer
Kleinunternehmer können Krankenversicherungen für ihre Mitarbeiter übernehmen. Dies kommt den Mitarbeitern zugute, da sie nicht die gesamten Gesundheitsbeitragskosten selbst tragen müssen, während kleine Unternehmen ihre Beitragszahlungen als Geschäftskosten abschreiben können. Es gibt mehrere Pläne, aus denen Kleinunternehmer wählen können. In den kleinen Unternehmen sind jedoch die Gesundheitskosten gestiegen, wodurch das Sponsoring von Gesundheitsplänen teurer wird.
Fakten
Laut dem US Census Bureau waren im Jahr 2008 mehr als 176 Millionen Menschen von einem vom Arbeitgeber gesponserten Gesundheitsplan erfasst. Im Vergleich zu 177 Millionen Menschen im Jahr 2007. Auch die Prämien für Gruppenkrankenversicherungen für kleine Unternehmen und andere Arbeitgeber sind im Laufe der Jahre gestiegen. Nach Angaben der Kaiser Family Foundation sind die Kosten für eine vierköpfige Familie ab 2009 für Arbeitgeber fast 13.400 USD pro Jahr.
Verwaltete Gesundheitspläne
Die drei Arten von Managed Health Care-Plänen, die kleine Unternehmen für ihre Mitarbeiter unterstützen können, sind die Health Maintenance Organization (HMO), die Preferred Provider Organization (PPO) und der Point of Service (POS). Diese Pläne bieten Mitgliedern ein Netzwerk von Ärzten, die medizinische Dienstleistungen in ihrem geografischen Gebiet erbringen. Verwaltete Mitglieder der Gesundheitsfürsorge erhalten höhere Versicherungsleistungen und geringere Ausgaben für die Pflege von Netzen. Mitglieder von HMO und einige POS-Pläne müssen einen Hausarzt (Primary Care Physician, PCP) auswählen. Ein PCP ist ein Arzt, der die medizinischen Leistungen der Patienten koordiniert. Dies ist keine Voraussetzung für PPO-Mitglieder. Wenn Mitglieder sich entschließen, das Netz für die Pflege zu verlassen, erhalten sie weniger Versicherungsleistungen und müssen höhere Abzugs-, Zuzahlungs- und Mitversicherungsbeträge zahlen.
Entschädigung Krankenversicherung
Die Krankenversicherungen von Indemnity sind die traditionellen Krankenversicherungen in Amerika. Diese Richtlinien erstatten die Mitglieder, nachdem sie medizinische Versorgung erhalten haben. Es gibt drei freiwillige Krankenversicherungsleistungen: Zwei sind Erstattungspläne, von denen einer einen Prozentsatz (typischerweise 80 Prozent) der Krankheitskosten und der andere den vollen Betrag bezahlt. Die dritte Option zahlt dem Versicherten jeden Tag einen Höchstbetrag bis zu einer maximalen Anzahl von Tagen. Obwohl Entschädigungsgesundheitspläne in der Regel teurer sind als verwaltete Gesundheitspläne, haben die Mitglieder mehr Freiheit, die Ärzte ihrer Wahl ohne Standort- und Kosteneinschränkungen zu besuchen.
Überlegungen
Die Prämien für Gruppengesundheitspläne, die von kleinen Unternehmen gesponsert werden, werden vom Staat bestimmt, in dem das Unternehmen tätig ist. In einigen Bundesstaaten, einschließlich Texas, können kleine Unternehmen ihre anfänglichen Gruppenplanprämien durch medizinisches Underwriting festlegen. Bei dieser Methode müssen die Angestellten und ihre Familienangehörigen ihre medizinischen Informationen einreichen, wenn sie eine Versicherung beantragen. Andere Bundesstaaten verwenden ein Community-Rating, das die Prämien nach dem geografischen Gebiet richtet. Alle qualifizierten Angestellten in kleinen Unternehmen können unabhängig von ihrem Gesundheitszustand erweitert werden. Die Abdeckung für bereits bestehende Bedingungen kann jedoch für einen Zeitraum, der als Ausschlusszeitraum bezeichnet wird, abgelehnt werden.
Warnung
Für kleine Unternehmen wird es teurer, Gesundheitspläne für ihre Mitarbeiter zu finanzieren. Laut der National Coalition on Health Care sind die Gesundheitsprämien für vom Arbeitgeber gesponserte Gesundheitspläne seit 1999 um 131 Prozent gestiegen. Dies betrifft auch Mitarbeiter, die etwa 27 Prozent der Prämienkosten zahlen, während kleine Unternehmen den verbleibenden Prozentsatz zahlen. Laut der Kaiser Family Foundation ist der Prämienanteil des Mitarbeiters im gleichen Zeitraum von 1.543 USD auf 3.515 USD gestiegen.
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