Mitarbeiterleitfaden zu COBRA

Das Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA), das 1986 vom Kongress der Vereinigten Staaten verabschiedet wurde, sieht die vorübergehende Fortführung eines von Arbeitgebern gesponserten Gruppen-Krankenversicherungsplans für Arbeitnehmer vor, die nicht länger als Arbeitnehmer in Anspruch genommen werden können. Beispiele für Ereignisse, die dazu führen könnten, dass Sie nicht für die Deckung in Frage kommen, sind unter anderem eine Verkürzung der Arbeitszeit oder eine Kündigung. Die befristete Deckung umfasst in der Regel Angehörige und andere Familienmitglieder, die ebenfalls im Gruppenplan enthalten sind.

Verfügbarkeit

Nicht alle Arbeitgeber müssen ihren Mitarbeitern COBRA-Schutz bieten. Wenn Sie in einem privaten Unternehmen mit 20 oder mehr Mitarbeitern arbeiten, muss Ihr Arbeitgeber in der Regel eine COBRA-Versicherung anbieten. Lokale und staatliche Regierungen müssen auch COBRA-Abdeckung verfügbar machen. Bund und Kirchen sind nicht verpflichtet, COBRA ihren Mitarbeitern zur Verfügung zu stellen.

Berechtigung

COBRA-Deckung steht Ihnen oder gedeckten Familienmitgliedern zur Verfügung, wenn Ereignisse eintreten, die Ihre Berechtigung für eine vom Arbeitgeber gesponserte Krankenversicherung ändern. Unter COBRA umfassen diese als "qualifizierende Ereignisse" bezeichneten Ereignisse eine Verringerung Ihrer Arbeitszeit oder ein freiwilliges oder unfreiwilliges Beschäftigungsende. Es gibt zusätzliche qualifizierende Ereignisse, die sich auf die COBRA-Berechtigung Ihrer Ehepartner und Kinder auswirken können, einschließlich Scheidung oder Trennung, Tod oder Änderung des abhängigen Status eines Kindes.

Zeitrahmen

Die Dauer der vorübergehenden Weiterbehandlung ist abhängig von der Größe Ihres Arbeitgebers und dem Grund, warum Sie nicht mehr von Ihrem Arbeitgeber in Anspruch genommen werden können. Abhängig von der Anzahl der Beschäftigten ist die COBRA-Deckung in der Regel zwischen sechs und 18 Monaten verfügbar. Wenn Sie COBRA-Deckung wünschen, müssen Sie den Arbeitgeber innerhalb von 60 Tagen nach dem Datum, an dem Sie berechtigt sind, darüber informieren. Wenn Sie Ihren Job aufgrund eines groben Fehlverhaltens verlieren, haben Sie möglicherweise keinen Anspruch auf COBRA-Deckung.

Überlegungen

In den meisten Fällen tragen die Arbeitgeber für die Personen, die sich für die COBRA-Deckung entscheiden, keinen Beitrag zu den Prämien. Wenn Ihr Arbeitgeber oder ehemaliger Arbeitgeber keinen Beitrag leistet, können Ihre Auslagen für Prämien dramatisch ansteigen. Wenn die Prämien für Sie oder Ihre Familienangehörigen nicht erschwinglich sind, sind möglicherweise alternative Optionen verfügbar. Informationen zu Alternativen finden Sie im Angestelltenhandbuch des Mitarbeiters zu gesundheitlichen Vorteilen unter COBRA, veröffentlicht vom US-Arbeitsministerium.

Verordnung

Drei Bundesämter, das US-amerikanische Arbeitsministerium, der Internal Revenue Service und das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste, überwachen die COBRA-Fortführungsabdeckung. Personen, die im privaten Sektor arbeiten und Fragen zu COBRA haben, sollten sich an das US-Arbeitsministerium wenden. Mitarbeiter des öffentlichen Sektors, darunter auch Angestellte des öffentlichen Sektors, die Anspruch auf Medicare- oder Medicaid-Abdeckung haben, sollten sich an das Department of Health and Human Services wenden.